交通事故での労災の適用について
交通事故で、相手方保険会社や自賠責が使用できる場合でも、その事故が通勤災害などの労災も適用できる状況である場合、労災も使用することが可能です。
このこと自体は、これまでのコラムでも説明してきました。
ですので、保険会社が治療費の支払いを拒否してきた場合、場合によっては、労災で助かる・・・ということも全然あります。
ただ、労災適用事案では、注意しなければならないこともあります。
健康保険が使用できない！？
まず、労災適用事案には、健康保険が使用できないということが挙げられます。
これを聞いたときに、労災は、治療費が労災から出るので、健康保険は問題にならないじゃないか・・・とお思いかと思います。
これは、その通りです。しかし、労災を「使っていない」労災適用事例でも、健康保険を使用できないことは、意外と見落としがちです。
ですので、労災が使える事故で、労災を使わず治療を行ってきた場合で、保険会社から打ち切りがなされたから、次は健康保険を使って自費で治療したい・・・という場合でも、健康保険を使用できず、１０割負担になることがあり得るのです（医学上は症状固定となっていないが、保険会社が治療費を打ち切って来た場合など）。
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治療の必要性、相当性について
また、労災を使用する場合には、労災側が治療の必要性、相当性を判断するという点も盲点になりがちです。
労災は、一般に治療費の支払いの判断が緩やかではありますが、労災を使用しようという時期によっては、治療費が支払われないということもあり得るのです。
交通事故について、労災保険を使用することは、基本的に有益ではありますが、万能とまでは言えないところには、注意が必要です。
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